(no subject)

[jukkala]

Озадачилась поиском нательной одежки для Тима. В местных магазинах давно всё скуплено на корню. Поиск инет-магазинов ничего не дал. Хотя один магазинчик нашелся. Судя по ассортименту, ребята действительно понимают, что такое АД, а не просто используют дешевые приманки типа "эко хлопок". Похоже, пора выходить на мировой рынок за покупкаме.. Подзаебалась я чета, откровенно говоря.

Comments

Re: пасиб

[annushka-krasa.livejournal.com]

Щас я малого уложу спать и напишу подробно :)

Re: пасиб

[jukkala.livejournal.com]

долго ждать? А то у меня час ночи, думаю, подождать или уже до завтра? Хочется обсудить..

Re: пасиб

[annushka-krasa.livejournal.com]

Я здесь, если не спите. но могу написать, почитаете-подумаете, завтра обсудим, я почти всегда в сети :)

Re: пасиб

[annushka-krasa.livejournal.com]

Как общее для Атопического дерматите - причина чаще всего остается неизвестной, но иногда удается выявить провоцирующие факторы (сухая среда, моющие средства, болезни, эмоциональные нагрузки могут усиливать зуд => расчесы => усиление высыпаний, потение, инфекционные заболевания и пр.). При таких сильных эпизодах обострения и длительном отсутствии ремиссии при адекватном лечении возможно еще поискать ферментные нарушения (как со стулом у него?).Пищевой дневник что то прояснил?
По лечению - ограничиваются водные процедуры, чем реже, тем лучше, но чистота тоже важна, надо соблюсти разумный балланс. Чем меньше и реже моющих средств (гелей-шампуней-мыла) тем лучше. Постоянное увлажнение кожи (можно простым Ланолином, в аптеке бывает, или крема на его основе) до нескольких раз в день. При обострении эффективны только гормональные средства (Адвантан, например) наносятся при обширных высыпаниях на наиболее пораженные участки. Элидел эффективен не у всех, разрешен с 2-х лет, имеет свои побочные действия, т.е не панацея. При сильном зуде можно на несколько дней подавать Супрастин, например. При очень сильном зуде назначают иногда Атаракс http://www.webapteka.ru/drugbase/name1590.html
Что совсем бесполезно - ферменты (Креон и пр), пробиотики (Аципол, примадофилус и пр), крема с цинком на сухую кожу, Антигистаминные с целью уменьшения количества высыпаний - серьезными исследованиями доказано, что они неэффективны для этого.

Re: пасиб

[vikusha82.livejournal.com]

не знаю как деткам, но взрослым ничего из этого не помогает..это находит как волна и так же сходит..или нет(((..
или исчезает и не появляется долгое время, а потом снова...
но вот связь с эмоциональным фоном однозначна и неразрывна((

Re: пасиб

[annushka-krasa.livejournal.com]

Это да. Такое заболевание, даже можно просто считать это особенностью человека (ну, грубо говоря - кто то потеет сильно, у кого то много родинок) И учиться с этим жить. АД не лечится в полном понимании этого слова, а "поддерживается" качество жизни - чтобы не чесалось и не инфицировалось. Заболевание течет волнами. У многих детей к школьному возрасту симптомы если не пропадают, то сильно ослабевают.Иммунная система "дозревает".
Раньше был термин "Нейродермит" :). Сама имела "счастье" приобщиться в начале беременности, чуть не чокнулась, спать не могла от зуда. Вылечилась системными гормонами (местные не помогали). Тоже спровоцировалось постоянными стрессами на работе.

Re: пасиб

[vikusha82.livejournal.com]

хотелось бы от этой особенности избавиться, да нельзя(((
у меня врачи сказали атипичный АД))))) и не лечится он и науке такой вид не известен)))) так и живу

Re: пасиб

[jukkala.livejournal.com]

Здесь пока ничего нового :) Всё делаем, как положено.
Адвантан я крайне не одобряю, у него эффект отмены сильный, либо надо как-то постепенно с него слезать.
Антигистаминные же опосредованно действуют - давят реакцию на аллерген, соответственно, меньше зуд - меньше расчесов. Напрямую от них конечно мега-эффекта нет.

Re: пасиб

[annushka-krasa.livejournal.com]

В том то и дело, что АД - не аллергия в классическом смысле слова, это заболевание при котором в организме вырабатываются антитела против собственных клеток (кожи), а чем уж провоцируется такая реакция - у каждого индивидуально, в течение жизни триггеры могут меняться у одного и того же человека. И были проведены многоцентровые рандомизированные исследования в которых доказано, что антигистамины не влияют на течение АД и вероятность обострений. Гормонотерапия, это единственное, что помогает при АД. И отказываться от этого бесполезно, ничего другого наука пока не придумала. У Адвантана не эффект отмены, а просто - пока он действует - воспалительные реакции подавляются, как перестает - возобновляются. Это препарат улучшающий качество жизни, кроме того при меньшей интенсивности высыпаний меньше вероятность инфицирования.
Т.е АД нельзя вылечить как насморк или бронхит, но его можно взять под контроль.

еще

[annushka-krasa.livejournal.com]

Вот, если будет время - ситуация одного ребенка, там на многие вопросы даны ответы (почему гормоны, почему обострения и пр.) Там много, конечно, если заинтетесует :)
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=137159&highlight=%ED%E5%EE%EA%E5%E9%F2

Re: еще

[annushka-krasa.livejournal.com]

Заинтересует)))

Re: пасиб

[jukkala.livejournal.com]

Ну, у Тима-то определенно есть реакция на некоторые вещи, так что антигистаминные помогают, особенно из первого поколения, которые.
По поводу эффекта отмены - увеличивается площадь поражения после отмены. С другими гормонами я такого не замечала.

Re: пасиб

[annushka-krasa.livejournal.com]

Ну, про Адвантан я для примера написала :), имелось ввиду гормональные крема в общем, кому что подходит, подбираются индивидуально, как и увлажняющие средства. И антигистаминные 1 поколения для снятия зуда подходят, но неоправданно их для уменьшения высыпаний длительными курсами пить. Если выявляется связь с какими то пищевыми или бытовыми аллергенами, то, конечно, нужна в первую очередь элиминационаая (для этих аллергенов) диета. А антигистаминные при сильной реакции как первая помощь.
Как то год назад чтоли, видела у вас пост, где очень грамотно было расписано про лечение и предупреждение АД, у меня сложилось впечатление, что у вас хороший врач и вы очень хорошо понимаете проблему :) Думаю, так и есть. Просто, конечно, тяжело с постоянно чешущимся и обсыпанным ребенком, вы устали уже :) Здесь - главное - исключить другие причины провоцирующие АД (например, непереносимость глютена, лактозы, аллергия к какому то продукту, который присутствует в питании или окружающей среде, или другое заболевание, скрывающееся под АД и провоцирующее обострения и резистентность к лечению). Если все таки при соблюдении гипоаллергенного окружения (исключения известных аллергенов для ребенка из его меню и среды), на фоне лечения гормональными кремами и постоянным увлажнением динамика высыпаний улучшается - их становится меньше или не становится больше, а имеющиеся становятся менее яркими и т.д То это практически все, что сейчас вы можете сделать для ребенка. Совсем уйти от гормонов в ближайшее время не получится. Но есть вероятность, что сын перерастет после 3-5-7 лет, и высыпания станут реже и меньше, нужда в гормонах тоже уменьшится или исчезнет.

Re: пасиб

[annushka-krasa.livejournal.com]

И, да - с 2-х лет можно будет попробовать уходить от гормонов на Элидел при несильных обострениях и для их профилактики. Если зуд мешает спать, можно попросить назначить Атаракс вместо антигистаминных, он сильнее, обеспечит ребенку полноценный ночной сон и более спокойный день.

Re: пасиб

[jukkala.livejournal.com]

нам до ухода от гормонов ещё, как до Луны пешком :)

Re: пасиб

[jukkala.livejournal.com]

Конечно длительными курсами тот же супрастин мы не пьем, так чисто, снять обострение. От гормонов я тоже не отказываюсь, разумеется, но опять же, когда до ручки доходим. Пока есть возможность обходиться без них - стараемся не прибегать.
Я не просто устала, я, откровенно говоря, заебалась. Одно дело, когда ребенок сидит на диете те же 1,5 года, и видно улучшение, а другое, когда он постоянно на грани с редкими проблесками. Это несколько выматывает. Даже моя супер-устойчивая психика уже начинает давать сбой.

Re: пасиб

[annushka-krasa.livejournal.com]

Может, маме что то попить? Антидепресанты? Спокойнее мама - здоровее ребенок :)Пищевой дневник вели-ведете? Он может иногда помочь таки определиться с основным "провокатором" обострений. У бабушки, может, легче становилось? Няня ничего не дает без вашего ведома?
Стрессы бывают у всех - взросление -тоже стресс. Может, сейчас какой то возрастной кризис у него и вам приходится строгость проявлять? От груди, вроде, не так давно его отлучили кажется. Все переживается, и это пройдет, устаканится и, может, с кожей полегче станет :)

дайте маме покой :)

[jukkala.livejournal.com]

у бабушки ему однозначно хуже - там и коты и пыли побольше.
Няня точно ничего не дает, она вообще за него трясется больше нашего.
Строгость мы не проявляем, хотя надо бы уже, он распоясался совсем.
Плюс ситуация осложняется тем, что у него "не хочу" = не буду. Не хочу пить лекарство, не хочу, чтобы мазали кремом и т.п. Разумеется, приходится прикладывать усилия, чтобы настоять на своем. Стресс, ага.

Re: дайте маме покой :)

[annushka-krasa.livejournal.com]

У меня оба сына такие. Хоть убейся над ними. Влитое-впихнутое лекарство просто выплюнет или вырыгает (если глубже удалось впихнуть и выплюнуть не получается)).
Я бы в такой ситуации попила Атидепресанты (невролог или терапевт даже может назначить), Флуоксетин какой нибудь, реально легче станет. Вроде вокруг все тоже, но не так уже и бесит оно :))Пару-тройку месяцев ;)

Re: дайте маме покой :)

[jukkala.livejournal.com]

это нашему папе надо, однозначно, потому что меня больше раздражает, что он злится.
А мне надо сесть и составить план Мистер Фикс , как жить дальше :))

Re: дайте маме покой :)

[annushka-krasa.livejournal.com]

Папе тоже можно :). Родителям трудно никого не обвинить в такой ситуации, когда помочь ребенку трудно, уж очень хочется найти виноватого, или себя винят, или ребенка, врачей иногда, прививки и пр. ))
План - хорошая вещь ;)Может, куда отдыхать с малым поехать на море? Иногда на солнце улучшение наступает. Или одним поехать с мужем, а детей бабушке с няней на дачу без животных:)

Я вот пропустила тут одно :)

[annushka-krasa.livejournal.com]

Не надо ждать "до ручки" с гормонами, легче купировать небольшой участок воспаления, чем потом почти все тело мазать. Т.е пятна надо мазать сразу как появились, не ждать, пока разрастутся. Тогда, возможно, курсы и площади примения гормональных кремов-мазей будут меньше и риски их применения тоже уменьшатся (1-2 раза в день это оооочень минимальные риски для современных препаратов).

Re: Я вот пропустила тут одно :)

[jukkala.livejournal.com]

у нас давно нет небольших участков. До ручки в нашем случае - когда его накрывает, и он начинает раздирать себя в кровь, не глядя.
И пятен, характерных для АД у нас тоже нет. Просто сыпь массово.

Re: Я вот пропустила тут одно :)

[annushka-krasa.livejournal.com]

Т.е она - рраз и всего обсыпало, так?

Re: Я вот пропустила тут одно :)

[jukkala.livejournal.com]

Понимаете, сложно ответить. В принципе да.
Но у него полностью тело и не очищалось никогда. Нет у нас стойкой ремиссии. Было минимум, но всё-равно по всему телу. Там-сям. На обострении - все эти там-сям воспаляются. И получается, что вся тушка чешется.